Spirtli o'pka kasalligi - Alcoholic lung disease

Spirtli o'pka kasalligi
Inson o'pkalari .gif
Diagrammasi nafas olish tizimi
MutaxassisligiRespirologiya

Spirtli o'pka kasalligi bu kasallik ning o'pka haddan tashqari sabab bo'lgan spirtli ichimliklar. "Alkogolli o'pka kasalligi" atamasi odatda qabul qilingan tibbiy tashxis emas va "spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish va o'tkir o'pka shikastlanishi o'rtasidagi bog'liqlik, hatto o'pka tadqiqotchilari tomonidan ham tan olinmagan".[1]

Surunkali spirtli ichimliklarni qabul qilish o'pkada bir nechta muhim uyali funktsiyalarni susaytiradi. Ushbu uyali buzilishlar ilgari mavjud bo'lgan o'pka kasalligidan kelib chiqadigan jiddiy asoratlarga moyillikni kuchayishiga olib keladi. Yaqinda o'tkazilgan tadqiqotlar spirtli o'pkaning alkogol bilan bog'liq o'limida jigar kasalligi bilan solishtirish mumkin.[1] Spirtli ichimliklar rivojlanish xavfi yuqori o'tkir nafas yetishmasligi sindromi (ARDS) va alkogolsizlarga nisbatan ARDS dan yuqori o'lim ko'rsatkichlarini boshdan kechirmoqda.

Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish o'pka / nafas olish tizimidagi katta shikastlanishlardan so'ng infektsiyaga moyillikni keltirib chiqarishi mumkin. Bu intilish xavfini oshiradi oshqozon kislotasi, mikroblar tomoqning yuqori qismidan shilimshiq osonlashtirilgan bo'shliq kamayadi bakterial patogenlar yuqori nafas yo'llaridan va o'pka xosti himoyasi buzilganidan. Patogen organizmlarning kolonizatsiyasini kuchayishi, alkogolning o'tkir zaharlantiruvchi ta'siri va keyinchalik odatdagi himoya gagasi va yo'tal reflekslarining tushkunligi bilan birgalikda pnevmoniyaning tez-tez va og'irlashishiga olib keladi. grammusbat organizmlar. Alkogolli bemorlarda yuqori nafas yo'llarini tozalash mexanizmlari faoliyatidagi nuqsonlar aniqlandi.

Sababi

Pnevmoniya - bu o'pka parenximasiga va kislorodga ta'sir qiladigan o'tkir nafas yo'li infektsiyasining bir turi. Pnevmoniya bilan og'rigan bemor ichkilikboz bo'lganida, agar ular intensiv terapiya (ICU) ga yotqizilsa, o'lim darajasi 50% dan oshadi. Kershaw, C 2008-yil 1-sahifasiga ko'ra, "2001 yil [p] pnevmoniya Qo'shma Shtatlarda o'limning oltinchi sababi edi". Alkogolizm leykopeniya sababli pnevmoniyadan o'limni ko'paytiradi, oq qon hujayralari sonini kamaytiradi, bu esa yomon infektsiyaga olib keladi, chunki oq qon hujayralari bakterial infeksiya bilan kurashishda yordam beradi, shuning uchun kamroq sonlar immunitetga nisbatan samarasiz bo'ladi.[2] Alkogol ichimliklar to'qimalarga zarar etkazadigan grammusbat qo'zg'atuvchilarni yuqtirish yoki qonda bakteriyalar tarqalish xavfini oshiradi.[3]

Mexanizm

Alkogolli o'pka kasalligining mexanizmlari:

  • Metabolizm alkogol kamayadi glutation antioksidant o'pkada darajalar.[4]
  • Hujayralardagi oksidlanish shikastlanishi o'pkaning suyuqlikni olib tashlash qobiliyatini pasaytiradi.
  • Hujayralarning oksidlovchi zarari kamayadi immunitet reaktsiyasi.
  • Hujayralarning oksidlanish bilan shikastlanishi shikastlanishni tiklash qobiliyatini pasayishiga olib keladi.

Ushbu kimyoviy o'zgarishlar alkogolizmning nafas olish tizimiga salbiy mexanik va mikrobiologik ta'sirini kuchaytiradi. Bularga nogironlar kiradi gag refleksi va siliya funktsiyasi va koloniyalarining katta ehtimolligi pnevmokokk yuqori nafas olish tizimidagi bakteriyalar.

Tashxis

Differentsial diagnostika

Bir vaqtning o'zida chekish va giyohvand moddalarni iste'mol qilish natijasida o'pkaning shikastlanishi alkogolli o'pka kasalligidan farq qilmasa ham, spirtli o'pka kasalligini mustaqil sindrom sifatida ko'rib chiqishni qo'llab-quvvatlaydi.[5] So'nggi o'n yillikda, epistemologik tadqiqotlar natijalariga ko'ra, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilishning o'zi xavfni to'rt baravar oshirishi mumkin. o'tkir nafas yetishmasligi sindromi.[6]

Menejment

Shuningdek qarang

Adabiyotlar

  1. ^ a b Kershaw CD, Guidot DM (2008). "Alkogolli o'pka kasalligi". Spirtli ichimliklarni tadqiq qilish va sog'liq. 31 (1): 66–75. PMC  3860447. PMID  23584753.
  2. ^ Alraiyes, Abdul Hamid (2013). "Alkogolli leykopenik pnevmokokk sepsis". Avitsenna tibbiyot jurnali. 3 (2): 53–55. doi:10.4103/2231-0770.114133. PMC  3734633. PMID  23930244.
  3. ^ Kershou, Kori D.; Gidot, Devid M. (2008). "Alkogolli o'pka kasalligi". Spirtli ichimliklarni tadqiq qilish va sog'liq. 31 (1): 66–75. ISSN  1535-7414. PMC  3860447. PMID  23584753.
  4. ^ Joshi PC, Guidot DM (2007 yil aprel). "Alkogolli o'pka: epidemiologiya, patofiziologiya va potentsial terapiya". Am. J. Fiziol. O'pka hujayrasi mol. Fiziol. 292 (4): L813-23. doi:10.1152 / ajplung.00348.2006. PMID  17220370.
  5. ^ Karkulias, K .; Tsitsaras, H.; Patuchas, D .; Sampsonas, F.; Likuras, D .; Kaparianos, A .; Spiropoulos, K. (2008), "Alkogolli o'pka kasalligi: tarixiy kelib chiqishi va klinik xususiyatlari", Medicina (Kaunas), 44 (9): 51–64, PMID  18971602
  6. ^ Pratibha C. Joshi, David M. Guidot (2007). "Alkogolli o'pka: epidemiologiya, patofiziologiya va potentsial terapiya". Amerika fiziologik jamiyati. Olingan 10 mart 2013.

Tashqi havolalar

Tasnifi