Maxsus fobiya - Specific phobia

A o'ziga xos fobiya har qanday tashvish buzilishi bu asossiz yoki mantiqsizdir qo'rquv muayyan narsalar yoki vaziyatlarga ta'sir qilish bilan bog'liq. Natijada, zarar ko'rgan kishi ob'ektlar yoki holatlar bilan aloqa qilishdan va og'ir holatlarda ularni eslatish yoki tasvirlashdan qochishga intiladi. Qo'rquv, aslida, ularning kundalik hayotiga to'sqinlik qilishi mumkin.[1]

Qo'rquv yoki tashvish ma'lum bir ob'ekt yoki vaziyatning mavjudligi va kutishidan kelib chiqishi mumkin. Ular bilan uchrashadigan kishi fobik ko'pincha qo'rquv alomatlarini namoyon qiladi yoki bezovtalikni bildiradi. Ba'zi hollarda, bu a ga olib kelishi mumkin vahima hujumi. Ko'pchilik kattalarda, odam mantiqan qo'rquvni asossiz deb bilishi mumkin, ammo baribir xavotirni jilovlash qiyin. Shunday qilib, bu holat odamning ishini va hatto jismoniy sog'lig'ini sezilarli darajada buzishi mumkin.

Maxsus fobiya hayotining biron bir davrida odamlarning 12 foizigacha ta'sir qiladi.[2]

Tashxis

DSM-IV-TRda o'ziga xos fobiya diagnostikasi mezonlarining asosiy xususiyatlari:

  • Haddan tashqari yoki asossiz bo'lgan aniq va doimiy qo'rquv, ma'lum bir narsaning yoki vaziyatning mavjudligi yoki kutishi bilan (masalan, uchish, balandliklar, hayvonlar, ukol olish, qonni ko'rish).
  • Fobik stimulga ta'sir qilish deyarli har doim zudlik bilan xavotirga sabab bo'ladi, bu vaziyatga bog'liq yoki vaziyatga moyil vahima hujumi shaklida bo'lishi mumkin. Bolalarda xavotir yig'lash, duduqlanish, muzlash yoki yopishish orqali ifodalanishi mumkin.
  • Odam qo'rquvning haddan tashqari yoki asossiz ekanligini tan oladi. Bolalarda bu xususiyat yo'q bo'lishi mumkin.
  • Fobik vaziyat (lar) dan saqlaning, aks holda kuchli tashvish yoki tashvishlarga duchor bo'ling.

Maxsus fobiya - DSM 5 mezonlari[3]

  • Muayyan ob'ekt yoki vaziyatga nisbatan qo'rquv yoki xavotir (bolalarda qo'rquv / xavotir yig'lash, duduqlanish, muzlash yoki yopishish orqali ifodalanishi mumkin)
  • Fobik ob'ekt yoki vaziyat deyarli har doim zudlik bilan qo'rquv yoki tashvish tug'diradi
  • Fobik narsadan yoki vaziyatdan qochish yoki kuchli qo'rquv yoki xavotir bilan bardosh berish
  • Qo'rquv yoki xavotir o'ziga xos ob'ekt yoki vaziyat va ijtimoiy-madaniy kontekst bilan bog'liq bo'lgan haqiqiy xavfga mutanosib emas.
  • Qo'rquv, xavotir yoki qochish doimiy bo'lib, odatda 6 oy va undan ko'proq davom etadi
  • Qo'rquv, xavotir yoki qochish ijtimoiy, kasbiy yoki boshqa muhim faoliyat sohalarida klinik jihatdan jiddiy qayg'u yoki buzilishlarni keltirib chiqaradi.
  • Bezovta boshqa ruhiy kasallik alomatlari, shu jumladan qo'rquv, xavotir va vahima o'xshash alomatlar yoki boshqa qobiliyatsiz alomatlar bilan bog'liq vaziyatlardan qochish bilan izohlanmaydi; obsesyon bilan bog'liq narsalar yoki vaziyatlar; shikast etkazuvchi voqealar to'g'risida eslatmalar; uydan ajratish yoki biriktirilgan raqamlar; yoki ijtimoiy vaziyatlar

Turlari

To'rtinchi tahrirga ko'ra Ruhiy kasalliklarning diagnostikasi va statistik qo'llanmasi, fobiyalarni quyidagi umumiy toifalar bo'yicha tasniflash mumkin:

Davolash

Quyida odatda maxsus fobiyani davolashda ishlatiladigan ikkita davolash usuli keltirilgan:

Kognitiv xulq-atvor terapiyasi (CBT), qisqa muddatli, ko'nikmalarga yo'naltirilgan terapiya, odamlarga foydali bo'lmagan hissiy reaktsiyalarni boshqacha ko'rib chiqishda yoki xatti-harakatlarini o'zgartirishda yordam berish orqali yordam berishga qaratilgan bo'lib, muayyan fobiyalarni davolashda samarali bo'ladi.[6] EHM terapiyasi ma'lum bir fobiya uchun KBTning ayniqsa samarali shakli.[6] KBTga yordam beradigan dorilar, qo'shimcha D-klikozerin bundan mustasno.[7][8]

Kognitiv burg'ulash nazariyasi (CDT) - bu bemorga o'z qo'rquvini yaxshiroq boshqarish uchun yordam berish uchun bir necha marta (odatda qo'rquvga tegishli) aniq so'zlarga ta'sir ko'rsatishga qaratilgan terapiya turi. Ko'pincha OKB bilan og'rigan odamlarni, shuningdek, o'ziga xos fobiyalarni davolash uchun ishlatiladi.[9]

Umuman anksiyolitik dorilar o'ziga xos fobiyada foydali ko'rinmaydi, ammo benzodiazepinlar ba'zan o'tkir epizodlarni hal qilishga yordam berish uchun ishlatiladi; 2007 yildagi ma'lumotlar har qanday dori samaradorligi uchun kam edi.[10]

Epidemiologiya

Maxsus fobiya bir yillik bor tarqalishi AQShda 8,7%, 21,9% holatlar og'ir, 30,0% o'rtacha va 48,1% engil.[11][12] Boshlanishning odatdagi yoshi - bolalikdan o'smirlik davri. Ayollar o'ziga xos fobiya bilan kasallanish erkaklarnikiga qaraganda ikki baravar ko'p.[13]

Shuningdek qarang

Adabiyotlar

  1. ^ "Fobiya: o'ziga xos fobiya turlari va alomatlari." WebMD. WebMD, nd. "Muayyan fobiyalar haqida ko'proq bilib oling". Arxivlandi asl nusxasidan 2013-02-19. Olingan 2013-02-26.
  2. ^ Craske, MG; Stein, MB (2016 yil 24-iyun). "Anksiyete". Lanset. 388 (10063): 3048–3059. doi:10.1016 / S0140-6736 (16) 30381-6. PMID  27349358.
  3. ^ Amerika psixiatriya assotsiatsiyasi. (2013). Ruhiy kasalliklar diagnostikasi va statistik qo'llanmasi (5-nashr). Vashington, DC: Muallif.
  4. ^ ^ a b c d e "Psixopatologiya bo'yicha Oksford darsligi" Teodor Millon, Pol X. Bleyni, Rojer D. Devis (1999) ISBN  0-19-510307-6, p. 82
  5. ^ DSM-IV-TR 300.29, p. 445.
  6. ^ a b Kachkurkin, AN; Foa, EB (sentyabr 2015). "Anksiyete kasalliklari uchun kognitiv-xulq-atvor terapiyasi: empirik dalillarni yangilash". Klinik nevrologiya sohasidagi suhbatlar. 17 (3): 337–46. PMC  4610618. PMID  26487814.
  7. ^ Choy, tibbiyot fanlari, Yujuan; Fyer, Ebbi J.; Lipsits, Josh D. (2007). "Kattalardagi o'ziga xos fobiyani davolash". Klinik psixologiyani o'rganish. 27 (3): 266–286. doi:10.1016 / j.cpr.2006.10.002. PMID  17112646.
  8. ^ Ori, R; Amos, T; Bergman, H; Soares-Vayzer, K; Ipser, JC; Shteyn, DJ (2015 yil 10-may). "Anksiyete va unga bog'liq kasalliklar uchun d-sikloserin bilan kognitiv va xulq-atvor terapiyasini (CBT) ko'paytirish". Tizimli sharhlarning Cochrane ma'lumotlar bazasi. 5 (5): CD007803. doi:10.1002 / 14651858.CD007803.pub2. PMID  25957940.
  9. ^ Arya, B., Verma, S., & Kumar, R. (2017). Maxsus fobiyani davolashda kognitiv burg'ulash terapiyasining samaradorligi. Proektiv psixologiya va ruhiy salomatlik jurnali, 24: 48–51.
  10. ^ Choy, Y; Fyer, AJ; Lipsitz, JD (2007 yil aprel). "Kattalardagi o'ziga xos fobiyani davolash". Klinik psixologiyani o'rganish. 27 (3): 266–86. doi:10.1016 / j.cpr.2006.10.002. PMID  17112646.
  11. ^ Kessler, PhD, Ronald; Chiu, AM, Vay Tat; Demler, Olga; Uolters, Ellen (2005). "Milliy komorbidlik tekshiruvi replikatsiyasida 12 oylik DSM-IV buzilishlarining tarqalishi, og'irligi va qo'shma kasalligi". Umumiy psixiatriya arxivi. 62 (6): 617–709. doi:10.1001 / arxpsik.62.6.617. PMC  2847357. PMID  15939839.
  12. ^ Tor; va boshq. (2002). "Qo'shma Shtatlarda ruhiy kasalliklarning tarqalish baholarini qayta ko'rib chiqildi". Umumiy psixiatriya arxivi. 59 (2): 115–123. doi:10.1001 / arxpsik.59.2.115. PMID  11825131.
  13. ^ Kemeron, Alasdair (2004). Crash Psixiatriya. Elsevier Ltd. ISBN  978-0-7234-3340-8.

Tashqi havolalar

Tasnifi