Parasomniya - Parasomnia

Ushbu maqola tartibsizlik haqida. 2008 yilgi film uchun qarang Parasomniya (film).
Parasomniya
MutaxassisligiPsixiatriya, psixologiya  Buni Vikidatada tahrirlash

Parasomniyalar ning toifasi uyqu buzilishi g'ayritabiiy harakatlar, xatti-harakatlar, his-tuyg'ular, tushunchalar va tushlar, uxlab qolish, uxlash, uyqu bosqichlari o'rtasida yoki uyqudan qo'zg'alish paytida paydo bo'ladi. Parasomniyalar - bu uyquchanlik o'rtasidagi o'tish paytida qisman qo'zg'alish bo'lgan ajralgan uyqu holati, NREM uxlash va REM uyqu va ularning kombinatsiyalari.

Tasnifi

Uyqu buzilishi xalqaro tasnifining eng yangi versiyasi (ICSD, 3-chi tahr.) Parazomniyalar uchun paradigma sifatida Davlat dissosiatsiyasidan foydalanadi.[1][2] Oldindan farqli o'laroq, hushyorlik, tezkor ko'z harakati (NREM) uyqusi va tezkor ko'z harakati (REM) uyqusi eksklyuziv holat deb qaraladigan joylarda, tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, bu holatlarning kombinatsiyasi mumkin va shu bilan noan'anaviy holatlarga olib kelishi mumkin oxir-oqibat parazomniyalar yoki o'zgargan xabardorlik darajalari sifatida namoyon bo'ladi.[1][3][4][5][6][7]

Garchi oldingi ta'rif texnik jihatdan to'g'ri bo'lsa-da, unda kamchiliklar mavjud. Davlat dissotsilanishi paradigmasining ko'rib chiqilishi uyqu buzilishini tushunishni osonlashtiradi va 10 ta asosiy toifani tasnifini beradi.[1][2]

Tez bo'lmagan ko'z harakati (NREM) bilan bog'liq parazomniyalar

NREM parazomniyalari - bu 3 bosqichda (yoki 4 tomonidan) paydo bo'ladigan qo'zg'alish kasalliklari Ar-ge standartlashtirish ) NREM uyqusi - shuningdek, ma'lum sekin to'lqinli uyqu (SWS). Ular bemorning miyasi SWSdan chiqib ketadigan va uxlab yotgan va uyg'ongan holat orasida bo'lgan fiziologik faollashuvdan kelib chiqadi. Xususan, ushbu buzilishlar faollashishni o'z ichiga oladi avtonom asab tizimi, vosita tizimi, yoki bilish jarayonlari uyqu yoki uyqudan o'tish paytida.[8]

Ba'zi NREM parazomniyalari (uyqusida yurish, tungi dahshatlar va bezovtalik qo'zg'alishi) bolalik davrida tez-tez uchraydi, ammo yosh oshgani sayin kamayadi. Ular spirtli ichimliklar, uyqusizlik, jismoniy faoliyat, hissiy stress, depressiya, dorilar yoki isitma kasalligi. Ushbu qo'zg'alish buzilishlari chalkashliklardan kelib chiqishi mumkin, somnambulizm, ga tungi dahshatlar. Boshqa o'ziga xos kasalliklar kiradi uxlash, uyqudagi jinsiy aloqa, tishlarni maydalash, ritmik harakatlarning buzilishi, bezovta oyoq sindromi va somniloquy.

NREM bilan bog'liq parazomniyalar uchun differentsial diagnostika[2]

  • Uyqu buzilishi bilan nafas olish
  • REM bilan bog'liq parazomniyalar
  • Tungi tutilishlar
  • Psixogen dissotsiativ buzilishlar

Chalkash qo'zg'alishlar

Asosiy maqola: Chalkash qo'zg'alishlar

Konfuzion qo'zg'alish - bu shaxs uyqudan uyg'onib, chalkash holatda qoladigan holat. Bu shaxsning qisman uyg'onishi va atrofga qarash uchun o'tirish bilan tavsiflanadi. Ular odatda to'shakda qoladilar va keyin uxlashga qaytadilar. Ushbu epizodlar soniyadan daqiqagacha davom etadi va stimulga reaktiv bo'lmasligi mumkin.[9] Kontsentratsiyali qo'zg'alish bolalarda kattalarga qaraganda ko'proq uchraydi. Bolalarda umr bo'yi tarqalishi 18,5%, kattalarda esa 2,9-4,2%.[10][11][12][13] Chaqaloqlar va kichkintoylar, odatda, katta miqdordagi harakat va nola bilan boshlanadigan chalkashliklarni boshdan kechiradilar, keyinchalik ular vaqti-vaqti bilan urish yoki bema'ni yig'lashga o'tishlari mumkin. Kamdan kam hollarda, tartibsiz qo'zg'alishlar shikastlanishlarga va uyqusirab haydashda baxtsiz hodisalarga olib kelishi mumkin, shuning uchun ham xavfli deb hisoblash mumkin.[14] Ushbu to'liq bo'lmagan uyg'otishlarni keltirib chiqaradigan yana bir uyqu buzilishi mavjud bo'lishi mumkin.[15]

Uyqu bilan bog'liq g'ayritabiiy jinsiy xatti-harakatlar

Asosiy maqola: Uyqudagi jinsiy aloqa

Uyqu bilan bog'liq g'ayritabiiy jinsiy xatti-harakatlar, Uyqudagi jinsiy aloqa, yoki seksomomniya - bu somnambulizm bilan qoplanishi mumkin bo'lgan chalkash qo'zg'alish shaklidir.[1] Shunday qilib, bir kishi shug'ullanadi jinsiy harakatlar hali uxlab yotganda. Kabi aktlarni o'z ichiga olishi mumkin onanizm, noo'rin yoqimli o'zlari yoki boshqalar, boshqa odam bilan jinsiy aloqada bo'lish; va o'ta og'ir holatlarda, jinsiy tajovuz.[16] Ushbu xatti-harakatlar behush bo'lib, ko'pincha tush ko'rmasdan paydo bo'ladi va klinik, ijtimoiy va huquqiy ta'sirlarni keltirib chiqaradi.[17] Uning umr bo'yi tarqalishi 7,1%, yillik tarqalishi esa 2,7%.[11]

Uyquda yurish (somnambulizm)

Asosiy maqola: Uyquda yurish

Uyqudagi yurish bolalik davrida 1-17% gacha tarqaladi, ko'pincha o'n bir yoshdan o'n ikki yoshgacha bo'lgan holatlar. Taxminan 4% kattalar tajribaga ega somnambulizm.[18]Oddiy uyqu tsikllari uyquchanlikdan tortib to chuqur uyqugacha bo'lgan holatlarni o'z ichiga oladi. Har bir inson uxlaganida, u REM va REM bo'lmagan turli xil ketma-ketliklarni o'tkazadi. Xavotir va charchoq ko'pincha uyqusirab yurish bilan bog'liq. Kattalar uchun spirtli ichimliklar, tinchlantiruvchi vositalar, dorilar, tibbiy sharoitlar va ruhiy kasalliklar uyqusizlik bilan bog'liq. Uyquda yurish, agar uxlab yotgan bo'lsa, o'tirish va hushyor qarab turish, o'rnidan turish va aylanib yurish, buyumlarni ko'chirish yoki o'zlarini echintirishni o'z ichiga olishi mumkin. Uyqudan uyg'onish yoki ko'zlarini ochish paytida ular chalkashib ketishadi. Uyquda yurish uxlab yotish bilan bog'liq bo'lishi mumkin.[19]

Uyqu qo'rquvlari (tungi dahshatlar / lazzat nocturnus)

Asosiy maqola: Kecha dahshati

Uyqu dahshati bu hayajonli bezovtalikning buzilishi, chunki u qattiq qichqiriq va vahima bilan bog'liq bo'lishi mumkin; o'ta og'ir holatlarda, bu tanaga shikast etkazishi yoki mumkin moddiy zarar yugurish yoki devorlarga urish orqali. Shaxsni yupatish uchun qilingan barcha urinishlar befoyda va jabrlanuvchining chalkash holatini uzaytirishi yoki kuchaytirishi mumkin. Odatda jabrlanuvchi boshdan kechiradi amneziya voqeadan keyin, ammo u to'liq amneziya bo'lmasligi mumkin. Voyaga etganlarning 3 foizigacha uyqudan qo'rqishadi va ushbu parazomniyaning xatti-harakatlari engildan o'ta zo'ravonlikka qadar o'zgarishi mumkin. Shikastlanishdan keyingi zo'ravonlik bilan og'rigan (TSSB) bu kasallik juda keng tarqalgan.[10] Ular odatda 3-bosqich uyqusida paydo bo'ladi.[20]

Uyqu bilan bog'liq ovqatlanish buzilishi (SRED)

Asosiy maqola: Tungi uyqu bilan bog'liq ovqatlanishning buzilishi

Ruhiy kasalliklarning diagnostikasi va statistik qo'llanmasi (DSM-V) uyqusiz yurish paytida uyqu bilan bog'liq ovqatlanish buzilishini, ICSD esa NREM bilan bog'liq parazomniya deb tasniflaydi.[1][21] Bu haddan tashqari ovqat eyish va qo'zg'alish buzilishi aralashmasi sifatida kontseptsiya qilingan.[1][21] Shunday qilib, imtiyozli ravishda yuqori kaloriyali oziq-ovqat nazoratsiz iste'mol qilinadi.[22] Biroq, SREDni tungi ovqatlanish sindromi bilan chalkashtirib yubormaslik kerak, u to'liq ongda uxlashdan oldin yoki uxlash paytida ovqatni ortiqcha iste'mol qilish bilan tavsiflanadi.[22][23] Uyqu bilan bog'liq ovqatlanish buzilishi boshqa uyqu buzilishlari bilan bog'liq bo'lganligi sababli, ikkinchisini muvaffaqiyatli davolash ushbu parazomniya alomatlarini kamaytirishi mumkin.[22]

Ko'zni tez harakatlanishi (REM) bilan bog'liq parazomniyalar

REM uyqu xatti-harakatining buzilishi

Boshqa parasomniyalardan farqli o'laroq, tez ko'z harakati bilan uyquning buzilishi (RBD) qaysi mushakda atoniya yo'qligi ko'pincha katta yoshlilarda uchraydi.[24] Bu shaxsga o'z orzularini bajarishga imkon beradi va natijada takrorlanishi mumkin jarohat —ko'karishlar, yoriqlar va sinish - o'zlariga yoki boshqalarga. Bemorlar o'zlarini himoya qilish choralarini o'zlarini yotoqqa bog'lab, yostiqdan foydalanishlari mumkin to'siqlar, yoki matrasda bo'sh xonada uxlash.[10] Uyqu muhitini ta'minlashdan tashqari, xavfsiz joy, farmakologik terapiya qo'llaniladi melatonin va klonazepam shuningdek, RBD uchun davolash sifatida keng tarqalgan, garchi barcha g'ayritabiiy xatti-harakatlarni bartaraf etmasa ham.[25] Klonazepam bilan davolanishni boshlashdan oldin obstruktiv uyqu apnesi uchun skrining o'tkazilishi kerak.[22] Shu bilan birga, klonazepamni muhim yon ta'siri, ya'ni ertalabki chalkashlik yoki xotira buzilishi sababli ehtiyotkorlik bilan boshqarish kerak,[22] asosan demans bilan neyrodejenerativ kasalliklarga chalingan bemorlarda.[26]

Demografik jihatdan, RBD bilan kasallangan bemorlarning 90% erkaklar, aksariyati 50 yoshdan katta.[10] Biroq, erkaklarda bu tarqalish bir xil bo'lishi mumkin, chunki ayollar kamroq zo'ravon RBD turiga ega bo'lishadi, bu esa uyqu markazlarida past hisobotlarga va turli xil klinik xususiyatlarga olib keladi.[27][28] Erkaklar tush ko'rish paytida ko'proq tajovuzkor xatti-harakatlarga ega bo'lishlari mumkin bo'lsa-da, ayollar uyqusida ko'proq bezovtalikni namoyon etishgan.[27][28] RBDga genetik birikma ham ta'sir qilishi mumkin, chunki birlamchi qarindoshlar qarindosh bo'lmaganlarni boshqarish guruhiga nisbatan RBDni rivojlanish ehtimoli ancha katta.[25][29]

REM uyqu xatti-harakatlarining odatiy klinik xususiyatlari:

  • Erkaklar jinsiga moyilligi
  • Boshlanishining o'rtacha yoshi 50-65 yosh (20-80 yosh oralig'ida)
  • Orzular bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan ovoz chiqarish, qichqiriq, qasam ichish
  • Bemorga yoki yotoq sherigiga shikast etkazishi mumkin bo'lgan oddiy yoki murakkab vosita harakati
  • Odatda uyquning ikkinchi yarmida paydo bo'ladi (REM uyqusi)
  • Neyrodejenerativ kasallik bilan bog'liq bo'lishi mumkin [30]

O'tkir RBD asosan buyurilgan ta'sirning yon ta'siri natijasida yuzaga keladi dorilar - odatda antidepressantlar. Bundan tashqari, giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish yoki olib qo'yish RBDga olib kelishi mumkin.[22]

Surunkali RBD idyopatik, noma'lum kelib chiqishi ma'nosi yoki bilan bog'liq asab kasalliklari.[22] Ning o'sib borayotgan birlashmasi mavjud surunkali Bilan RBD neyrodejenerativ buzilishlar—Parkinson kasalligi, bir nechta tizim atrofiyasi (MSA) yoki dementia - bu ushbu shartlarning 10 yilgacha bo'lgan dastlabki ko'rsatkichidir. Nevrologik kasalliklar bilan bog'liq bo'lgan RBD ko'pincha anormal to'planish bilan bog'liq alfa-sinuklein va idyopatik RBD bilan og'rigan bemorlarning 80% dan ortig'i rivojlanishi mumkin Lewy tana kasalligi (LBD).[25] Bemorlar narkolepsiya shuningdek, RBD rivojlanish ehtimoli yuqori.

Tashxis klinik tarixga, shu jumladan sherikning hisobiga asoslanadi va uni tasdiqlash kerak polisomnografiya (PSG), asosan, RBDni boshqa uyqu buzilishlaridan farqlashda aniqligi uchun, chunki ortiqcha mushak tonusi bilan REM atoniyasi yo'qoladi.[22] Biroq, skrining anketalari, masalan RBDSQ, shuningdek, RBD diagnostikasi uchun juda foydali.[25][27][28]

Qaytadan ajratilgan uyqu falaji

Qaytadan ajratilgan uyqu falaji uyqu boshlanganda yoki uyqudan uyg'onganida ixtiyoriy harakatlarni amalga oshirishga qodir emasligi.[22] Ta'sirlangan shaxs ongli va eslash mavjud bo'lsa-da, odam gapira olmaydi yoki harakatlana olmaydi. Biroq, nafas olish buzilmagan bo'lib qolmoqda.[22] Qismlar soniyalardan daqiqalarga qadar davom etadi va o'z-o'zidan kamayadi.[22] Hayot davomida tarqalishi 7% ni tashkil qiladi.[31] Uyqu falaji uyqu bilan bog'liq gallyutsinatsiyalar bilan bog'liq.[22] Qayta ajratilgan uyqu falajini rivojlanishiga predispozitsiya qiluvchi omillar uyqusizlik, tartibsiz uyqu-uyg'onish tsikli va h.k. smenali ish yoki stress tufayli kelib chiqadi.[22] REM uyqusiz uyqudan keyin atoniyani uzaytirishi mumkin bo'lgan sabab bo'lishi mumkin.[32]

Kabusning buzilishi

Kabuslar, asosan, REM uyqusi bilan bog'liq tushlarga o'xshaydi. Kabusning buzilishi uyquni yoki kunduzgi ishlashni buzadigan uyg'onish disforiyasi bilan bog'liq takrorlanadigan tushlar sifatida aniqlanadi.[1][2] Bu bolalarda kamdan-kam uchraydi, ammo kattalargacha saqlanib qoladi.[11][33] Voyaga etgan aholining taxminan 2/3 qismi hayotida kamida bir marta yomon tush ko'rganligini xabar qiladi.[11]

Katatreniya

Asosiy maqola: Katatreniya

ICSD-3 dan oldin, Katatreniya tez ko'z bilan harakatlanadigan uyqu parazomniyasi deb tasniflangan, ammo endi uxlash bilan bog'liq nafas olish buzilishi deb tasniflanadi.[1][34] Bu uxlash paytida nafasni ushlab turish va nafas olish nola qilishdan iborat bo'lib, ikkalasidan ham ajralib turadi somniloquy va obstruktiv uyqu apnesi. Ovoz nafas olish paytida paydo bo'ladigan horlamadan farqli o'laroq ekshalasyon paytida hosil bo'ladi. Odatda bu tovush chiqaradigan odam tomonidan sezilmaydi, lekin uxlab yotgan sheriklarni juda bezovta qilishi mumkin, garchi bu haqda bilgan bo'lsa, azob chekayotganlar o'zlarining nolalari bilan ham uyg'onishadi. Yotoq sheriklari, odatda, odamning chuqur nafas olayotganini, uni ushlab turganini, keyin sekin chiqarayotganini eshitganligini xabar qilishadi; ko'pincha baland ovozda qichqiriq yoki ingrash ovozi bilan.

Uyquga bog'liq og'riqli erektsiya

Og'riqli erektsiya faqat uyqu paytida paydo bo'ladi.[35] Ushbu holat REM uyqu paytida mavjud.[35] Jinsiy harakatlar og'riq keltirmaydi.[35] Shikastlanish yoki jismoniy shikastlanish yo'q, ammo tos suyagi gipertonikasi bunga sabab bo'lishi mumkin.[36] Bu har qanday yoshdagi erkaklarga, lekin ayniqsa o'rta yoshdan ta'sir qiladi.[36] Propranolol, klozapin, klonazepam, baklofen va turli xil antidepressantlar kabi ba'zi farmakologik davolanish samarali ko'rinadi.[35]

Boshqa parazomniyalar

Portlash bosh sindromi

Asosiy maqola: Portlash bosh sindromi

Uyqu bilan bog'liq gallyutsinatsiyalar

Uyqu bilan bog'liq gallyutsinatsiyalar - bu har qanday hissiy modal bo'lishi mumkin bo'lgan, ya'ni eshitish, ko'rish yoki teginish kabi tushga o'xshash tasvirlarning qisqa epizodlari.[2] Ular bir-biridan farqlanadi gipnagogik gallyutsinatsiya, u uyqu boshlanganda sodir bo'ladi va gipnapompik gallyutsinatsiyalar, uyquning uyg'onishga o'tishida sodir bo'ladi.[2] Oddiy odamlar tungi gallyutsinatsiyalar haqida xabar berishgan bo'lsa-da, ular boshqa uyqusizlik kasalliklari bilan birgalikda ko'proq uchraydi, masalan. narkolepsiya.[1][2][37]

Uyqu enurezi

Asosiy maqola: Tungi enurez

Tibbiy buzuqlik tufayli parasomniyalar

Dori-darmon yoki modda tufayli parasomniyalar

Parasomniya, o'ziga xos bo'lmagan

Izolyatsiya qilingan simptom / oddiy variant

Uyqu bilan gaplashish (somniloquy)

ICSD-3 ga ko'ra, ayniqsa buzilish aniqlanmagan. Bu aksariyat izolyatsiya qilingan alomat yoki odatiy variant bo'lib, ajratilgan nutqdan tortib to eslashsiz to'liq suhbatgacha.[1][2][22] 69% umr bo'yi tarqalishi bilan bu juda keng tarqalgan hisoblanadi.[11] Uyqudagi suhbat REM bilan bog'liq parazomniyalar bilan, shuningdek buzilishlar yoki qo'zg'alish bilan bog'liq.[1][2] Bu barcha uyqu holatlarida uchraydi. Hozirgacha uxlab yotish uchun maxsus davolash usuli mavjud emas.[22]

Tashxis

Parasomniyalar ko'pincha anketalar yordamida aniqlanadi.[22] Ushbu anketalar klinik tarixni batafsil tahlillarini o'z ichiga oladi va quyidagi savollarga javob beradi:

  1. Uyqusiz qolishni istisno qiling
  2. Mastlik yoki olib tashlash oqibatlarini bartaraf etish
  3. Uyqusizlikni keltirib chiqaradigan uyqu buzilishlarini istisno qiling
  4. Uyqusizlik bilan bog'liq tibbiy kasalliklarni yoki davolash usullarini chiqarib tashlang
  5. NREM parazomniyalarining boshqa oila a'zolarida va bemorning bolaligida mavjudligini tasdiqlang
  6. Hodisalar vaqtini aniqlang
  7. Voqealar morfologiyasini aniqlang.[22]

Bundan tashqari, uyqu kundaligi uyqusizlikni keltirib chiqaradigan omil bo'lishi mumkinligini istisno qilish uchun foydalidir.[22] Qo'shimcha vosita sherikning voqealar jurnali bo'lishi mumkin.[22] Shuning uchun quyidagi savollarni ko'rib chiqish kerak:

  1. Siz yoki to'shakdagi sherigingiz qo'llaringizni, oyoqlaringizni yoki tanangizni juda ko'p harakatlantirasiz yoki uxlash paytida g'ayrioddiy xatti-harakatlaringiz borligiga ishonasizmi?
  2. Bir vaqtning o'zida tushni amalga oshirishga urinayotgandek, tush ko'rayotganda harakat qilyapsizmi? l Uxlash paytida o'zingizga yoki to'shakdagi sherigingizga zarar etkazganmisiz?
  3. Siz uyqusiz yurasizmi yoki qattiq qichqiriq bilan uxlash qo'rquvi bormi?
  4. Uxlab yotganingizda yoki kunduzi uyqusiraganingizda yoki uyqusiz qolganingizda oyoqlaringiz bezovtalanadimi yoki ko'p tebranishni boshlayaptimi yoki sakrab o'tishni boshlaysizmi?
  5. Kecha davomida siz xabardor bo'lmasdan ovqat yeysizmi yoki suyuqlik ichasizmi? Ertalab siz shishgan va nonushta qilishni istamagan holda uyg'onasizmi?[38]

Potentsial zararli yoki bezovta qiluvchi holatlarda uyqu buzilishi bo'yicha mutaxassisga murojaat qilish kerak.[22] Video polisomnografik hujjatlar faqat REM uyqu xatti-harakatining buzilishida (RBD) kerak, chunki bu mushak atoniyasi yo'qligini namoyish etish va uxlab yotgan buzilishlarni istisno qilish ICSDda muhim diagnostika mezonidir.[1][2][22] Boshqa parazomniyalarning aksariyati uchun polisomnografik monitoring klinik tashxis qo'yish uchun juda qimmatga tushadigan, ammo shunga qaramay, yordamchi vosita hisoblanadi.[2][22]

Dan foydalanish aktigrafiya masalan, NREM bilan bog'liq parazomniyalarni diagnostik baholashda umidvor bo'lishi mumkin, masalan, tez-tez smenada ishchilar orasida paydo bo'ladigan sirkadiyalik uyqudan uyg'onish ritmining buzilishi kabi uyqusizlik yoki boshqa uyqusizliklarni istisno qilish.[22] Biroq, hozirgi vaqtda identifikatsiya qilish va miqdorini aniqlashning umumiy qabul qilingan standartlashtirilgan texnikasi mavjud emas uyqudagi oyoq-qo'llarning davriy harakatlari Parazomniyalar, tungi soqchilik va boshqa diskineziyalar natijasida kelib chiqadigan harakatlarni ajratib turadigan (PLMS).[39] Oxir oqibat, umuman parazomniyalar uchun aktigrafiyani qo'llash bahslidir.[40]

Davolash

Parasomniyalarni o'zi uchun ham, yotoqdagi sheriklar uchun ham zararli deb hisoblash mumkin va bu boshqa kasalliklar bilan bog'liq.[22] Parazomniya bilan kasallangan bolalar tibbiy aralashuvdan o'tmaydi, chunki ular o'sish jarayoni bilan NREM bilan bog'liq buzuqlikni tiklashga moyildirlar.[32] Bunday hollarda, ota-onalar uyg'otadigan omillarni kamaytirish va oxir-oqibat ularni yo'q qilish uchun uyqu gigienasi bo'yicha ta'lim olishadi.[32]

Kattalarda uyquni to'g'ri gigiena bilan ta'minlash bo'yicha psixo ta'lim, parazomniya rivojlanish xavfini kamaytiradi.[22] Amaliy tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, farmakologik choralar parazomniya alomatlarini yaxshilashi mumkin, ammo aksariyat hollarda ular yon ta'sir bilan birga keladi.[22][41] Xulq-atvorni davolash usullari, ya'ni gevşeme terapiyasi, biofeedback, gipnoz va stressni kamaytirish ham foydali bo'lishi mumkin, ammo universal ta'sir ko'rsatmaydi.[41]

Prognoz

Bolalikda tez-tez uchraydigan NREM bilan bog'liq parazomniyalar yaxshi prognozni ko'rsatadi, chunki yoshi bilan zo'ravonlik pasayadi, balog'at yoshiga etganida simptomlar yo'qoladi.[32][33] Ammo NREM bilan bog'liq parazomniyalar bilan og'rigan kattalar, alomatlarning kuchli davomiyligiga duch kelishadi, shuning uchun to'liq remissiya ehtimoldan yiroq, shuningdek, zo'ravon asoratlar, shu jumladan qotillik bilan bog'liq.[1][33] Uyqu bilan bog'liq ovqatlanish buzilishining varianti surunkali, remissiyasiz, ammo davolash mumkin.[33]

REM uyqu xatti-harakatining buzilishi (RBD) asosan melatonin yoki klonazepam yordamida yaxshi davolash mumkin.[25][33] Shu bilan birga, neyrodejenerativ kasalliklar bilan birgalikda yuqori darajadagi kasallik mavjud, bu holatlarning 93% gacha.[33] Kabus buzilishining asosiy psixopatologiyasi aniq prognozni murakkablashtiradi.[33]

Boshqa parazomniyalar uchun prognoz umid baxsh etadi. Portlash bosh sindromi odatda o'z-o'zidan o'tib ketsa, uxlash bilan bog'liq gallyutsinatsiyalar alomatlari vaqt o'tishi bilan pasayib boradi.[33]

Shuningdek qarang

Adabiyotlar

  • Mahowald va Shenk. Insonning uyqusizliklarini o'rganishdan tushunchalar. Tabiat (2005); 437 (7063): 1279-85.
  • Bassetti va boshq., Lanset (2000); 356: 484-485
  • Boeve va boshq. Geriatr psixiatriya jurnali Neurol 2004; 17: 146-157
  • Aurora RN va boshq. Klinik uyqu tibbiyoti jurnali 2010 yil; 6 (1): 85-95.
  • Aurora RN va boshq. Klinik uyqu tibbiyoti jurnali 2010 yil; 6 (4): 398-401.
  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001811/

Izohlar

  1. ^ a b v d e f g h men j k l m Uyqu buzilishining xalqaro tasnifi. Darien, IL: Amerika uyqu tibbiyoti akademiyasi. 2014 yil.
  2. ^ a b v d e f g h men j k Kazaglis, Lui; Bornemann, Mishel A. Kramer (2016). "Parasomniyalar tasnifi". Uyqu tibbiyotining joriy hisobotlari. 2 (2): 45–52. doi:10.1007 / s40675-016-0039-y. ISSN  2198-6401.
  3. ^ Mahovald MW, Shenk CH. Uyg'oqlik va uyquning ajralgan holatlari. In: Lydic R, Baghdoyan HA, muharrirlar. Xulq-atvor holatini boshqarish bo'yicha qo'llanma: uyali va molekulyar mexanizmlar. Boka Raton: CRC Press; 1999. p. 143-58.
  4. ^ Mahovald MW, Shenk CH. uyg'oqlik va uyquning ajralgan holatlari. Nevrologiya. 1992 yil; 42 (7 ta qo'shimcha 6): 44-51.
  5. ^ Nobili, Lino; De Gennaro, Luidji; Proserpio, Paola; Moroni, Fabio; Sarasso, Simone; Pigorini, Andrea; De Karli, Fabrizio; Ferrara, Mishel (2012), "Uyquning mahalliy jihatlari", Miya tadqiqotida taraqqiyot, Elsevier, 199: 219–232, doi:10.1016 / b978-0-444-59427-3.00013-7, ISBN  9780444594273, PMID  22877668
  6. ^ Nobili, Lino; Ferrara, Mishel; Moroni, Fabio; De Gennaro, Luidji; Russo, Giorgio Lo; Talabalar shaharchasi, Klaudio; Kardinale, Franchesko; De Karli, Fabrizio (2011). "Uyqu paytida ajratilgan uyqusiz va uyqusiz elektro-kortikal faollik". NeuroImage. 58 (2): 612–619. doi:10.1016 / j.neuroimage.2011.06.032. PMID  21718789.
  7. ^ Piter-Deks, Laure; Magnin, Mishel; Bastuji, Xelen (2015). "Inson uyqusidagi qo'zg'alishlarning bir xilligi: stereoelektroensefalografik tadqiqotlar". NeuroImage. 123: 229–244. doi:10.1016 / j.neuroimage.2015.07.057. PMID  26220744.
  8. ^ Bassetti, Klaudio; Vella, Silvano; Donati, Filippo; Wielepp, Peter; Weder, Bruno (2000 yil avgust). "Uyqusiz yurish paytida SPECT". Lanset. 356 (9228): 484–485. doi:10.1016 / S0140-6736 (00) 02561-7. PMID  10981896.
  9. ^ Piters, Brendon R. (2014-12-01). "Noqonuniy yotish vaqti va uyg'onish". Uyqu tibbiyot klinikalari. 9 (4): 481–489. doi:10.1016 / j.jsmc.2014.08.001. ISSN  1556-407X.
  10. ^ a b v d Mahovald, Mark V.; Schenck, Carlos H. (oktyabr 2005). "Insonning uyqusizliklarini o'rganishdan tushunchalar". Tabiat. 437 (7063): 1279–1285. Bibcode:2005 yil Noyabr 437.1279M. doi:10.1038 / nature04287. ISSN  0028-0836. PMID  16251953.
  11. ^ a b v d e Byorvatn, Byorn; Gronli, Janne; Pallesen, Stele (2010). "Umumiy populyatsiyada turli xil parazomniyalarning tarqalishi". Uyqu tibbiyoti. 11 (10): 1031–1034. doi:10.1016 / j.sleep.2010.07.011. PMID  21093361.
  12. ^ Ohayon MM, Ruhoniy RG, Zulley J, Smirne S. Uyqudagi va aqliy kasalliklarda chalkash qo'zg'alishlarning o'rni: 13,057 sub'ektlarning umumiy populyatsiyasi namunalarida topilmalar. J asab asabiylashishi. 2000; 188 (6): 340-8.
  13. ^ Ohayon MM, Guilleminault C, Ruhoniy RG. Kecha dahshatlari, uyqusirab yurish va umumiy populyatsiyada chalkashlik qo'zg'alishi: ularning chastotasi va boshqa uyqu va aqliy kasalliklarga aloqasi. J klinik psixiatriya. 1999; 60 (4): 268-76.
  14. ^ "Uyqudagi ta'lim".
  15. ^ Durmer, Jeffri S.; Chervin, Ronald D. (2007 yil iyun). "PEDIATRIK UXLASH TIBBIYOTI". DAVOMI: Nevrologiya bo'yicha umr bo'yi ta'lim. 13: 153–200. doi:10.1212 / 01.CON.0000275610.56077.ee. ISSN  1080-2371.
  16. ^ "R.ga qarshi Lyudekka, 2008 ONCA 716". CanLII.org. 2008 yil 17 oktyabr.
  17. ^ Ingravallo, Francheska; Poli, Francheska; Gilmor, Emma V.; Pizza, Fabio; Vignatelli, Luka; Shenk, Karlos X.; Plazzi, Juzeppe (2014-08-15). "Uyqudagi zo'ravonlik va uyqudagi jinsiy xatti-harakatlar: Tibbiy-huquqiy holatlar bo'yicha hisobotlarni muntazam ravishda ko'rib chiqish". Klinik uyqu tibbiyoti jurnali. 10 (8): 927–935. doi:10.5664 / jcsm.3976. ISSN  1550-9389. PMC  4106950. PMID  25126042.
  18. ^ Mahowald va Shenk. 1283.
  19. ^ ADAMinc.2012.
  20. ^ Katugampola, M. (2005) Sog'liqni saqlash va inson taraqqiyoti, Pearson Education.
  21. ^ a b Amerika psixiatriya assotsiatsiyasi. (2013). Ruhiy kasalliklar diagnostikasi va statistik qo'llanmasi. Amerika psixiatriya nashriyoti. ISBN  9780890425558. OCLC  1031488488.
  22. ^ a b v d e f g h men j k l m n o p q r s t siz v w x y z Flitem, J. A .; Fleming, J. A. E. (2014-05-13). "Parasomniyalar". Kanada tibbiyot birlashmasi jurnali. 186 (8): E273-E280. doi:10.1503 / cmaj.120808. ISSN  0820-3946. PMC  4016090. PMID  24799552.
  23. ^ O Reardon, Jon P; Peshek, Endryu; Allison, Kelly C (2005). "Kecha ovqatlanish sindromi". CNS dorilar. 19 (12): 997–1008. doi:10.2165/00023210-200519120-00003. ISSN  1172-7047. PMID  16332142.
  24. ^ "Tuck uyqu".
  25. ^ a b v d e Makkarter, S., va Xovell, J. (2017). Altsgeymer bo'lmagan demans kasalligida uyquning buzilishi va boshqa uyquning buzilishi. Hozirgi uyqu tibbiyoti hisobotlari, 3 (3), 193-203.
  26. ^ Aurora, R., Zak, R., Maganti, R., Auerbach, S., Keysi, K., Chodxuri, S.,. . . Morgenthaler, T. (2010). REM uyqu xatti-harakatlarini (RBD) davolash bo'yicha eng yaxshi qo'llanma. Klinik uyqu tibbiyoti jurnali: JCSM: Amerika uyqu tibbiyot akademiyasining rasmiy nashri, 6 (1), 85-95.
  27. ^ a b v Byornarå, Ditrixlar va Toft. (2013). Parkinson kasalligida REM uyqusining buzilishi - Jinslar o'rtasidagi farq bormi? Parkinsonizm va unga aloqador buzilishlar, 19 (1), 120-122.
  28. ^ a b v Byornarå, K., Dietrichs, E., & Toft, M. (2015). Parkinson kasalligida ko'zning tez harakatlanishi mumkin bo'lgan uyquni buzilishini uzunlamasına baholash. Evropa nevrologiya jurnali, 22 (8), 1242-1244.
  29. ^ Dovilyers, B., Iv, Postuma, Liviya, Ronald, Ferini-Strambi, Liviya, Luidji, Arnulf, Liviya, Izabelle, Xogl, Liviya, Birgit, Manni, Liviya, Raffaele,. . . Montplaisir, Liviya, Jak. (2013). Idiopatik REM xulq-atvorining oilaviy tarixi: Ko'p markazli vaziyatni nazorat qilish bo'yicha tadqiqot. Nevrologiya, 80 (24), 2233-2235.
  30. ^ Boeve, B. F.; Silber, M. H .; Saper, C. B .; Ferman, T. J .; Dikson, D. V.; Parisi, J. E .; Benarroch, E. E.; Ahlskog, J. E .; Smit, G. E. (2007-04-05). "REM uyqu xatti-harakatlarining patofiziologiyasi va neyrodejenerativ kasallikka aloqasi". Miya. 130 (11): 2770–2788. doi:10.1093 / brain / awm056. ISSN  0006-8950. PMID  17412731.
  31. ^ Sharpless, Brayan A.; Sartarosh, Jak P. (2011). "Uyqusiz falajining umr bo'yi tarqalish darajasi: tizimli tahlil". Uyquga oid dorilarni ko'rib chiqish. 15 (5): 311–315. doi:10.1016 / j.smrv.2011.01.007. PMC  3156892. PMID  21571556.
  32. ^ a b v d Singx, Shantanu; Kaur, Xarlin; Singx, Shivank; Xavaja, Imron (2018-12-31). "Parasomniyalar: keng qamrovli sharh". Kureus. 10 (12). doi:10.7759 / cureus.3807. ISSN  2168-8184. PMC  6402728. PMID  30868021.
  33. ^ a b v d e f g h "Kattalardagi parasomniyalar prognozi - onlayn epokratlar". onlayn.epocrates.com. Olingan 2019-06-29.
  34. ^ "Alyaskaning uyqu klinikasi".
  35. ^ a b v d Silber, M. H., Sent-Luis, E. K., & Boeve, B. F. (2017). Ko'zlarning tez harakatlanishi Uyqudagi parasomniyalar. Uyqu tibbiyoti printsiplari va amaliyotida (993-1001.e6-betlar). https://doi.org/10.1016/B978-0-323-24288-2.00103-3
  36. ^ a b Vreugdenhil, S., Weidenaar, A. C., de Jong, I. J., & van Driel, M. F. (2018). Uyqu bilan bog'liq og'riqli erektsiya: patofiziologiya va tibbiy davolanishning xatarlari va foydalari bo'yicha meta-tahlil. Jinsiy tibbiyot jurnali, 15(1), 5‑19. https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2017.11.006
  37. ^ Ivanenko, Anna; Relia, Sachin (2013), Kothare, Sanjeev V.; Ivanenko, Anna (tahr.), "Uyqu bilan bog'liq gallyutsinatsiyalar", Parasomniyalar, Springer Nyu-York, 207–220 betlar, doi:10.1007/978-1-4614-7627-6_14, ISBN  9781461476269
  38. ^ Mahovald, Mark V.; Shenk, Karlos H. (2000-01-01). "Parazomniyalarni diagnostikasi va boshqaruvi". Klinik burchak. 2 (5): 48–54. doi:10.1016 / S1098-3597 (00) 90040-1. ISSN  1098-3597.
  39. ^ Chokroverty, Sudhansu; Tomas, Robert J. (2014), "Ixtisoslashgan usullar", Uyqu tibbiyotining atlasi, Elsevier, 255-299 betlar, doi:10.1016 / b978-1-4557-1267-0.00014-x, ISBN  9781455712670
  40. ^ Louter, Martye; Arends, Yoxan BAM; Bloem, Bastiaan R; Overeem, Sebastiaan (2014). "Aktigrafiya Parkinson kasalligida REMning uyqusizlik xastaligi diagnostikasi sifatida". BMC nevrologiyasi. 14 (1): 76. doi:10.1186/1471-2377-14-76. ISSN  1471-2377. PMC  3986453. PMID  24708629.
  41. ^ a b "Uyquni buzadigan buzilishlar: parasomniya sabablari va turlari". eMedicineSalomatlik. Olingan 2019-06-23.

Qo'shimcha o'qish

  • Zigel, Ronald (1992). Miyada yong'in: Gallyutsinatsiyaning klinik ertaklari.
  • Uorren, Jef (2007). Bosh sayohat: ongning g'ildiragidagi sarguzashtlar. ISBN  978-0-679-31408-0.

Tashqi havolalar

Tasnifi
Tashqi manbalar